La diabetes tipo 2 es una de las enfermedades crónicas más prevalentes en Chile y en el mundo. Entre sus múltiples consecuencias, las complicaciones en los pies representan una de las más graves y, al mismo tiempo, una de las más prevenibles. Las personas con diabetes tipo 2 enfrentan un riesgo significativamente mayor de desarrollar úlceras, infecciones y, en casos extremos, amputaciones. Sin embargo, con los cuidados correctos y el acompañamiento profesional adecuado, es posible mantener la salud de los pies y evitar complicaciones mayores.

En este artículo encontrarás una guía práctica y completa sobre los cuidados esenciales que toda persona con diabetes tipo 2 debe conocer y aplicar en su vida diaria.

Por qué la diabetes tipo 2 afecta los pies

La diabetes tipo 2 genera niveles elevados de glucosa en la sangre de manera sostenida. Este exceso de glucosa daña progresivamente los nervios periféricos y los vasos sanguíneos, los dos sistemas que mantienen los pies con sensibilidad y circulación adecuadas.

Neuropatía diabética

La neuropatía periférica es la complicación más frecuente. Se produce cuando el daño a los nervios reduce o elimina la capacidad de sentir dolor, temperatura o presión en los pies. Esto significa que una herida pequeña, una ampolla o una rozadura pueden pasar completamente desapercibidas y evolucionar hacia una úlcera infectada sin que la persona lo note.

Enfermedad arterial periférica

La diabetes también daña los vasos sanguíneos, reduciendo el flujo de sangre hacia las extremidades. Esta condición, conocida como enfermedad arterial periférica, dificulta la cicatrización de cualquier herida, por pequeña que sea. Una lesión que en una persona sin diabetes sanaría en días, en un paciente diabético puede tardar semanas o incluso meses, con alto riesgo de infección.

La combinación de neuropatía y mala circulación convierte a los pies en una zona de alto riesgo. Por esta razón, para entender el alcance real de estas complicaciones, recomendamos leer nuestra guía completa de prevención y cuidado del pie diabético, donde se explica en detalle el mecanismo de cada complicación y cómo actuar frente a ellas.

Autoexamen diario de los pies: el hábito más importante

El autoexamen diario es la herramienta más poderosa que tiene una persona con diabetes tipo 2 para proteger sus pies. Dado que la neuropatía puede eliminar la sensación de dolor, la inspección visual se convierte en el principal mecanismo de alerta temprana.

Cómo realizar el autoexamen correctamente

Dedica entre 5 y 10 minutos cada noche para revisar ambos pies en un lugar con buena iluminación. Si tienes dificultad para ver la planta del pie, usa un espejo de mango largo o pide ayuda a un familiar.

Lo que debes revisar en cada examen:

Ampollas, cortes o heridas: Aunque sean pequeños, deben limpiarse y controlarse de inmediato.
Enrojecimiento o calor localizado: Pueden indicar fricción excesiva, infección incipiente o una úlcera que está comenzando.
Cambios en la coloración de la piel: Áreas pálidas, azuladas o ennegrecidas sugieren problemas de circulación.
Hinchazón o edema: Especialmente si es asimétrica, puede señalar una infección o una fractura de estrés.
Uñas: Revisa si hay uñas encarnadas, engrosadas, de coloración anormal o con signos de infección fúngica.
Durezas y callos: No los cortes por tu cuenta; pueden esconder heridas profundas debajo.
Piel seca o con grietas: Especialmente en los talones, las grietas profundas son puertas de entrada para bacterias.

Para saber exactamente qué señales de alarma buscar y cómo interpretarlas, consulta nuestro artículo sobre cómo detectar problemas en pies diabéticos.

Higiene y cuidado diario de los pies

Además del autoexamen, la higiene adecuada es fundamental para mantener la integridad de la piel.

Lavado correcto

Lava los pies todos los días con agua tibia, nunca caliente. Dado que la neuropatía puede alterar la percepción de la temperatura, comprueba siempre la temperatura del agua con el codo o el dorso de la mano antes de sumergir los pies. El jabón debe ser neutro o suave.

Puntos clave durante el lavado:

Lava entre los dedos con cuidado.
No dejes los pies en remojo por tiempo prolongado, ya que el exceso de humedad macera la piel y favorece las infecciones fúngicas.
Seca muy bien los pies al terminar, especialmente entre los dedos.

Hidratación de la piel

Aplica una crema hidratante de buena calidad en la planta y el dorso del pie para prevenir la piel seca y las grietas. No apliques crema entre los dedos, ya que la humedad acumulada en esa zona favorece las infecciones por hongos.

Cuidado de las uñas

Córtate las uñas de forma recta, sin redondear los bordes, para prevenir las uñas encarnadas. Usa tijeras o cortaúñas con punta roma. Si tienes dificultad para ver bien o para alcanzar los pies, no intentes cortarlas solo: un podólogo puede hacerlo de forma segura y regular.

Calzado: la elección que marca la diferencia

Elegir el calzado correcto es una de las decisiones más importantes que toma una persona con diabetes tipo 2. Un zapato inadecuado genera puntos de presión que, sumados a la neuropatía, pueden convertirse en úlceras sin que el paciente lo advierta.

Características del calzado adecuado para diabéticos

Puntera amplia y redondeada que no comprima los dedos.
Material transpirable como cuero natural o telas técnicas que permitan la circulación del aire.
Sin costuras internas prominentes que puedan rozar la piel.
Suela firme y antideslizante con buena amortiguación.
Cierre ajustable mediante velcro o cordones para adaptar el zapato al volumen real del pie.
Altura del tacón baja, preferentemente entre 1 y 2 cm.

Nunca uses zapatos nuevos durante horas seguidas sin un período de adaptación. Comienza usándolos por periodos cortos e inspeccionando el pie al quitarlos para verificar que no haya marcas de presión.

Para una guía detallada sobre cómo seleccionar el mejor calzado según tu tipo de pie y condición, visita nuestro artículo sobre calzado para diabéticos.

Calcetines y medias

Usa calcetines sin costuras, de fibras naturales o técnicas que absorban la humedad. Evita los elásticos apretados en el tobillo que puedan comprometer la circulación. Cambia los calcetines todos los días.

Qué nunca debes hacer si tienes diabetes tipo 2

Hay prácticas comunes que resultan especialmente peligrosas para los pies de una persona con diabetes:

Caminar descalzo, incluso en casa. Un objeto pequeño en el suelo puede causar una herida que no sentirás.
Cortar callos, durezas o uñas con objetos cortantes sin experiencia. El riesgo de heridas profundas es alto.
Usar estufas, bolsas de agua caliente o baños de pies muy calientes para aliviar el frío o el dolor. La piel quemada no se regenera bien en pacientes diabéticos.
Ponerte zapatos sin revisar el interior previamente con la mano. Un objeto olvidado dentro puede causar una úlcera sin que lo sientas.
Automedicarte ante cualquier herida o infección. Siempre consulta a un profesional de la salud.
Ignorar señales de alarma como cambios de color, mal olor, secreciones o heridas que no cierran en una semana.

Control metabólico: la base de todo

Los cuidados locales de los pies son esenciales, pero no reemplazan el control adecuado de la diabetes. Mantener la glucemia dentro de los rangos recomendados por tu médico es la medida más efectiva para prevenir o retardar la neuropatía y la enfermedad arterial periférica.

Hábitos complementarios que protegen los pies

No fumar. El tabaco contrae los vasos sanguíneos y agrava la enfermedad arterial periférica de forma significativa.
Controlar la presión arterial y el colesterol, ya que ambos factores también deterioran la circulación.
Realizar actividad física moderada y regular, según las indicaciones de tu médico. Caminar, nadar o montar bicicleta estática favorece la circulación sin someter a los pies a impactos excesivos.
Mantener un peso saludable para reducir la presión sobre los pies.

Cuándo acudir a un podólogo

La atención podológica periódica no es un lujo: es una necesidad clínica para toda persona con diabetes tipo 2. Se recomienda una revisión profesional al menos cada dos o tres meses, independientemente de si se observan problemas visibles.

Debes acudir de manera urgente ante:

Cualquier herida o úlcera que no cierra en 48 horas.
Enrojecimiento, calor o hinchazón localizada.
Uñas encarnadas, infecciones fúngicas persistentes o uñas de coloración oscura.
Callos o durezas que crecen rápidamente o que duelen al presionar.
Cambios en la forma del pie o aparición de deformidades.
Sensación de hormigueo, ardor o pérdida de sensibilidad progresiva.

En Los Ángeles, Chile, muchas personas con diabetes tipo 2 no reciben atención podológica especializada hasta que la complicación ya está avanzada. El acceso oportuno a un podólogo marca una diferencia real en el pronóstico y en la calidad de vida.

Atención podológica especializada en Los Ángeles, Chile

En nuestra clínica de podología en Los Ángeles atendemos a pacientes con diabetes tipo 2 con un enfoque preventivo y de seguimiento continuo. Realizamos evaluaciones completas del pie, tratamiento de callos y uñas, manejo de úlceras en etapas tempranas, orientación sobre calzado ortopédico y plantillas personalizadas.

Nuestro objetivo es que cada paciente mantenga sus pies en las mejores condiciones posibles y comprenda que la prevención activa es la forma más eficaz de evitar complicaciones graves.

Conoce todos nuestros servicios de podología o escríbenos directamente para resolver tus dudas y coordinar una evaluación en nuestra clínica de contacto.

Resumen de cuidados esenciales

Para facilitar la aplicación diaria, aquí tienes los puntos clave que toda persona con diabetes tipo 2 debe incorporar en su rutina:

Realizar el autoexamen visual de los pies cada noche.
Lavar los pies con agua tibia y secarlos bien, especialmente entre los dedos.
Hidratarse la planta y el dorso del pie, evitando el espacio interdigital.
Usar calzado adecuado y calcetines sin costuras durante todo el día.
No caminar descalzo en ningún ambiente.
No manipular callos, durezas ni uñas con instrumentos cortantes sin orientación profesional.
Acudir al podólogo de forma periódica y ante cualquier señal de alarma.
Mantener el control metabólico indicado por el médico tratante.

La salud de los pies en la diabetes tipo 2 depende de la constancia en los cuidados cotidianos y del acceso oportuno a atención especializada. No esperes a que aparezca un problema grave: actúa hoy y protege tu movilidad a largo plazo.

Pies y diabetes tipo 2: Cuidados esenciales